Ver el código de «Enfermedad mano-pie-boca»

{{Ficha de enfermedad
|nombre             = Enfermedad mano-pie-boca
|imagen             = Hand Foot Mouth Disease.png
|tamaño de imagen   =
|pie de imagen      = Lesiones bucales típicas de enfermedad mano-pie-boca en un bebé de 11 meses
|síntomas           =[[Fiebre]] , manchas planas descoloridas o protuberancias que pueden formar [[Ampolla (piel)|ampollas]].
|complicaciones     =
|duración           =
|causas             =
|factores de riesgo =
|diagnóstico        =
|prevención         = 	Lavado de manos
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|CIE-10             = {{CIE-10|B|08|4}}
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|DiseasesDB         = 5622
|MedlinePlus        = 000965
|MeshID             = D006232
|sinónimos          = * Exantema vírico de manos, pies y boca
* HFMD
}}

La '''enfermedad de mano-pie-boca''' (también conocida como '''fiebre aftosa humana''' o '''HFMD''' por sus siglas en inglés o '''Pelopicopata''') es una leve dolencia [[virus|viral]], cuyos síntomas principales son dolor en la [[Boca humana|boca]] y presencia de pequeñas [[Ampolla (piel)|ampollas]], [[úlcera]]s o [[afta]]s. Los dos tipos de virus que la causan son el ''[[Coxsackievirus]]'' y el ''[[Enterovirus]]''.<ref>{{Cita web|url=https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/signs-symptoms.html|título=Symptoms and Diagnosis of Hand, Foot & Mouth Disease|fechaacceso=2021-10-16|apellido=CDC|fecha=2021-02-02|sitioweb=Centers for Disease Control and Prevention|idioma=en-us}}</ref> No debe ser confundida con la otra fiebre aftosa o [[glosopeda]], que es una afección del ganado y que probablemente es mucho más conocida por el público.<ref>{{Cita web|url=https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/symptoms-causes/syc-20353035|título=Enfermedad de manos, pies y boca-Enfermedad de manos, pies y boca - Síntomas y causas|fechaacceso=2023-07-21|sitioweb=Mayo Clinic|idioma=es}}</ref>

Los virus que causan la HFMD se propagan a través del contacto personal cercano, a través del aire de la tos y las heces de una persona infectada.<ref name=CDC2015Cau/> Los objetos contaminados también pueden propagar la enfermedad.<ref name=CDC2015Cau>{{cite web|title=Causas y transmisión|url=https://www.cdc. gov/hand-foot-mouth/about/transmission.html|website=CDC|access-date=15 de mayo de 2016|date=18 de agosto de 2015|archive-url=https://web.archive.org/web/20160514150205/http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/transmission.html|archive-date=14 de mayo de 2016}}</ref> El [[Coxsackievirus]] A16 es la causa más común, y el [[enterovirus 71]] es la segunda causa más común.<ref name=Repass2014/> Otras cepas de coxsackievirus y [[enterovirus]] también pueden ser responsables.<ref name=Repass2014>{{Cite journal|author=Repass GL, Palmer WC, Stancampiano FF |title=Enfermedad de manos, pies y boca: Identificación y manejo de un síndrome viral agudo |journal=Cleve Clin J Med |volume=81 |issue=9 |pages=537-43|date=September 2014|pmid=25183845|url=http://www.ccjm.org/content/81/9/537.long |doi=10.3949/ccjm.81a.13132 }}</ref><ref name=PLOS2012>{{cite journal |last1=Li |first1=Y |last2=Zhu |first2=R |last3=Qian |first3=Y|last4=Deng|first4=J|title=Las características de los recuentos de glucosa y glóbulos blancos en sangre periférica de los casos de fiebre aftosa en China: a systematic review|journal=PLOS ONE|volume=7 |issue=1 |pages=e29003 |year=2012|pmid=22235257|doi=10.1371/journal.pone.0029003 |pmc=3250408|bibcode=2012PLoSO...729003L}}</ref> Algunas personas pueden ser portadoras y transmitir el virus a pesar de no tener síntomas de la enfermedad.<ref name=CDC2015Sym/> Otros animales no están implicados.<ref name=CDC2015Cau/> El diagnóstico a menudo se puede hacer basándose en los síntomas.<ref name=CDC2015Diag/> En ocasiones, se puede analizar una muestra de garganta o de heces para detectar el virus.<ref name=CDC2015Diag>{{cite web|title=Diagnosis|url=https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/diagnosis.html|website=CDC|access-date=15 de mayo de 2016|date=18 de agosto de 2015|archive-url=https://web.archive.org/web/20160514142722/http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/diagnosis.html|archive-date=14 de mayo de 2016}}</ref>

El [[lavado de manos]] puede prevenir el contagio, y los infectados no deben ir al trabajo, a la guardería o a la escuela.<ref name=CDC2015Cau/> No se dispone de ningún ''fármaco/medicamento [[antiviral]]'' ni de ninguna [[vacuna]], pero se está trabajando en su desarrollo.<ref name=Pour2014>{{cite journal|author=Pourianfar HR, Grollo L |title=Desarrollo de agentes antivirales hacia la infección por enterovirus 71|journal=J Microbiol Immunol Infect|volume=48 |issue=1|pages=1-8|date=Febrero 2014|pmid=24560700|doi=10.1016/j.jmii.2013.11.011}}</ref><ref>{{Cite journal|last1=Fang|first1=Chih-Yeu|last2=Liu|first2=Chia-Chyi|date=2018|title=Desarrollo reciente de candidatos a vacuna contra el enterovirus A para la prevención de la enfermedad de manos, pies y boca|journal=Expert Review of Vaccines|volume=17|issue=9|pages=819-831|doi=10.1080/14760584.2018.1510326|issn=1744-8395|pmid=30095317|s2cid=51952220}}</ref> La mayoría de los casos no requieren un tratamiento específico.<ref name="Harrison's">{{cite book|last1=Longo|first1=Dan L.|title=Principios de Medicina Interna de Harrison. |date=2012|publisher=McGraw-Hill|location=New York|isbn=978-0-07174889-6|edition=18th}}</ref> Se puede utilizar una simple [[medicación para el dolor]] como [[ibuprofeno]] o un gel anestésico bucal.<ref name="CDC2015Tx">{{cite web|date=2 de febrero de 2021|title=Treat Hand, Foot, and Mouth Disease|url=https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/treatment.html|access-date=9 de octubre de 2021|website=CDC}}</ref> En ocasiones, se administran líquidos intravenosos a los niños que no pueden beber lo suficiente.<ref>{{Cite web|title=Enfermedad de las Manos y la Boca - Síntomas y causas|url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hand-foot-and-mouth-disease/symptoms-causes/syc-20353035|access-date=2021-10-09|website=Mayo Clinic|language=en}}</ref> En raras ocasiones, la [[meningitis viral]] o la [[encefalitis]] pueden complicar la enfermedad.<ref name=CDC2015Comp/>

La HFMD se da en todas las zonas del mundo.<ref name=CDC2015Epi/> Suele producirse en pequeños [[brotes epidémicos]] en guarderías o jardines de infancia.<ref name=Kam2013/> Desde 1997 se producen grandes brotes en Asia.<ref name=CDC2015Epi/> Suele producirse durante los meses de primavera, verano y otoño.<ref name=CDC2015Epi>{{cite web|title=Outbreaks|url=https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/outbreaks. html|website=CDC|access-date=15 de mayo de 2016|date=18 de agosto de 2015|archive-url=https://web.archive.org/web/20160517180547/http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/outbreaks.html|archive-date=17 de mayo de 2016}}</ref> Normalmente se da en niños menores de cinco años, pero ocasionalmente puede darse en adultos.<ref name=Kam2013/><ref name=CDC2015Sym>{{cite web|title=Fiebre Aftosa|url=https://www. cdc.gov/hand-foot-mouth/about/signs-symptoms.html|website=CDC|access-date=14 de mayo de 2016|date=18 de agosto de 2015|archive-url=https://web.archive.org/web/20160516032600/http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/signs-symptoms.html|archive-date=16 de mayo de 2016}}</ref>

== Epidemiología ==

Ataca especialmente a los niños que empiezan a andar, aunque puede aparecer a cualquier edad. Esto ocurre particularmente cuando hace calor, normalmente en el [[verano]] o a principios del [[otoño]].

Las mujeres [[embarazo humano|embarazadas]] deben evitar exponerse a la fiebre aftosa ya que puede causar una infección viral más grave en el niño que todavía no ha nacido y, con ella, posibles defectos de nacimiento. Sin embargo el riesgo es pequeño.<ref name=Kam2013>{{cite journal |last1=Kaminska |first1=K |last2=Martinetti|first2=G |last3=Lucchini |first3=R|last4=Kaya|first4=G|last5=Mainetti|first5=C|title=Coxsackievirus A6 and Hand, Foot, and Mouth Disease: Three Case Reports of Familial Child-to-Immunocompetent Adult Transmission and a Literature Review|journal=Case Reports in Dermatology|volume=5 |issue=2 |pages=203–209 |year=2013|pmid=24019771|doi=10.1159/000354533 |pmc=3764954}}</ref>

== Signos y síntomas ==
Los síntomas de la fiebre aftosa empiezan de tres a seis días después de estar expuesto a ella e, inicialmente, son<ref name=CDC2015Comp>{{cite web|title=Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD) Complications|url=https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/complications.html|website=CDC|access-date=14 May 2016|date=2015-08-18|archive-url=https://web.archive.org/web/20160511222120/http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/complications.html|archive-date=2016-05-11}}</ref>:

* [[fiebre]] baja (de 37,5 a 39{{esd}}[[grado Celsius|°C]])
* pérdida de [[apetito]]
* dolor en la boca
* sentimiento de enfermedad no localizada

Pasados un par de días, empiezan a aparecer ampollas pequeñas pero de aspecto normal. Estas pueden variar de tamaño, desde 2 a 4{{esd}}[[milímetro|mm]]. Dichas ampollas están rodeadas de un área pequeña de coloración rojiza.

Aparecen generalmente:

* En la boca, formando algunas ulceraciones poco profundas y dolorosas.
* En las palmas de las [[mano]]s y en las plantas de los [[pie]]s, en la mayoría de los niños en edad preescolar y en un diez por ciento de los adultos.
* Con menos frecuencia, en las nalgas, en la parte superior de los brazos y de las piernas o en los genitales.
==Causa==
Los virus que causan la enfermedad son de la [[Picornavirus|''Picornaviridae'']] [[familia (biología)|familia]]. El [[Coxsackievirus]] A16 es la causa más común de HFMD.<ref name=Repass2014/> [[Enterovirus 71|Enterovirus 71 (EV-71)]] es la segunda causa más común.<ref name="Repass2014"/> Muchas otras cepas de coxsackievirus y [[enterovirus]] también pueden ser responsables.<ref name="Repass2014"/><ref name=PLOS2012/>

===Transmisión===
La HFMD es muy contagiosa y se transmite por [[Orofaringe|secreciones nasofaríngeas]] como la saliva o el moco nasal, por contacto directo o por [[Vía fecal-oral|transmisión fecal-oral]]. Es posible ser infeccioso durante días o semanas después de la resolución de los síntomas.<ref name=CDC2015Cau/>

Los entornos de cuidado infantil son los lugares más comunes en los que se contrae la HFMD debido al entrenamiento para ir al baño, los cambios de pañal y el hecho de que los niños a menudo se llevan las manos a la boca.<ref name="HFMD Symptoms" />La HFMD se contrae a través de secreciones de nariz y garganta como saliva, esputo, moco nasal y así como el líquido de las ampollas y las heces.<ref name=Koh2016 />

== Tratamiento ==
No existe tratamiento específico para la enfermedad de manos, pies y boca. [[Síntoma]]s individuales, como la [[fiebre]] o el dolor de las [[ampolla (piel)|ampollas]] pueden ser aliviados con el uso de [[medicamento]]s, aunque la mayoría de las ampollas desaparecen sin [[úlcera|ulcerarse]], romperse o dejar cicatrices. La fiebre aftosa es una [[virus|enfermedad viral]] que tiene que seguir su curso; muchos doctores no recetan medicamentos, a menos que la [[infección]] sea severa. Es usualmente recomendable que al niño afectado se le deje reposar en casa hasta que la infección ceda. Los reductores de fiebre ayudarán a controlar las altas temperaturas. Baños tibios también sirven para bajar la temperatura. El único medicamento recomendado es el [[paracetamol]].

En 2018, la Comisión Nacional de Salud de China reunió a un grupo de expertos para revisar sus directrices para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca. Se recomienda el consumo de hierbas medicinales chinas, prescritas por médicos certificados, para despejar los síntomas.<ref>{{Cite journal |last1=Li |first1=Xing-Wang |last2=Ni |first2=Xin |last3=Qian |first3=Su-Yun |last4=Wang |first4=Quan |last5=Jiang |first5=Rong-Meng |last6=Xu |first6=Wen-Bo |last7=Zhang |first7=Yu- Cai |last8=Yu |first8=Guang-Jun |last9=Chen |first9=Qiang |last10=Shang |first10=Yun-Xiao |last11=Zhao |first11=Cheng-Song |date=2018-10-01 |title=Guías chinas para el diagnóstico y el tratamiento de la fiebre aftosa (edición 2018) |url=https://doi.org/10.1007/s12519-018-0189-8 |journal=World Journal of Pediatrics |language=en |volume=14 |issue=5 |pages=437-447 |doi=10.1007/s12519-018-0189-8 |pmid=30280313 |s2cid=52908446 |issn=1867-0687}}</ref>

Solamente una pequeña minoría de los pacientes requiere atención de hospital, principalmente producto de complicaciones [[neurología|neurológicas]], tal como la [[encefalitis]], la [[meningitis]], los [[edema agudo de pulmón|edemas agudos de pulmón]] o las [[hemorragia pulmonar|hemorragias pulmonares]].<ref name="PLOS2012" />
==Epidemiología==
La enfermedad de manos, pies y boca se presenta con mayor frecuencia en niños menores de 10 años<ref name=Hoy2012/><ref name=Sar2013/>y más a menudo menores de 5 años, pero también puede afectar a adultos con síntomas variables.<ref name="HFMD Symptoms" />Tiende a producirse en brotes durante las estaciones de primavera, verano y otoño.<ref name="Repass2014"/>Se cree que esto se debe a que el calor y la humedad mejoran la propagación. <ref name=Koh2016>{{Cite journal|last1=Koh|first1=Wee Ming|last2=Bogich|first2=Tiffany|last3=Siegel|first3=Karen|last4=Jin|first4=Jing|last5=Chong|first5=Elizabeth Y. |last6=Tan|first6=Chong Yew|last7=Chen|first7=Mark Ic|last8=Horby|first8=Peter|last9=Cook|first9=Alex R.|date=Octubre 2016|title=La epidemiología de la enfermedad de manos, pies y boca en Asia: A Systematic Review and Analysis|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=35|issue=10|pages=e285-300|doi=10.1097/INF.0000000000001242 |issn=1532-0987|pmc=5130063|pmid=27273688}}</ref> La HFMD es más frecuente en las zonas rurales que en las urbanas; sin embargo, hay que tener en cuenta el nivel socioeconómico y los niveles de higiene. <ref>{{Cite journal|last1=Koh|first1=Wee Ming|last2=Bogich|first2=Tiffany|last3=Siegel|first3=Karen|last4=Jin|first4=Jing|last5=Chong|first5=Elizabeth Y. |last6=Tan|first6=Chong Yew|last7=Chen|first7=Mark IC|last8=Horby|first8=Peter|last9=Cook|first9=Alex R.|date=Octubre 2016|title=La epidemiología de la enfermedad de manos, pies y boca en Asia: A Systematic Review and Analysis|journal=The Pediatric Infectious Disease Journal|volume=35|issue=10|pages=e285-e300|doi=10.1097/INF.0000000000001242 |pmid=27273688|issn=0891-3668|pmc=5130063}}</ref> La falta de higiene es un factor de riesgo de la HFMD.<ref>{{Cite news|url=https://www.webmd.com/children/guide/hand-foot-mouth-disease#1|title=Enfermedad de manos, pies y boca|work=WebMD|access-date=28 de noviembre de 2017|language=en-US}}</ref>
===Brotes===
* En 1997, se produjo un [[brote de HFMD en Sarawak de 1997|brote]] en [[Sarawak]] de Malasia con 600 casos y más de 30 niños muertos.<ref>{{cite journal|title=Muertes de niños durante un brote de enfermedad de manos, pies y boca en Sarawak, Malasia: Clinical and Pathological Characteristics of the Disease|autor1=L. G. Chan|autor2=Umesh D. Parashar|autor3=M. S. Lye|autor4=F. G. L. Ong|autor5=Sherif R. Zaki|autor6=James P. Alexander|autor7=K. K. Ho|autor8=Linda L. Han|autor9=Mark A. Pallansch|autor10=Abu Bakar Suleiman|autor11=M. Jegathesan|autor12=Larry J. Anderson|journal=Clinical Infectious Diseases|volume=31|issue=3|pages=678-683|via=[[Oxford Academic]]|year=2000|doi=|pmid=11017815|doi-access=}}</ref><ref>{{cite book|author=Academy of Medicine (Singapore)|title=Annals of the Academy of Medicine, Singapore|url=https://books. google.com/books?id=dPlNAQAAIAAJ|year=2003|publisher=Academy of Medicine.|page=385|quote=En abril de 1997, en Sarawak, Malasia, se admitieron 600 casos de HFMD y murieron más de 30 niños.}}</ref><ref>{{cite journal|url=http://eprints.um.edu.my/7327/1/Enterovirus_71_in_Malaysia-_A_decade_later.pdf|title=Enterovirus 71 en Malasia: Una década después|author1=Yoke Fun-Chan|author2=I-Ching Sam|author3=Kai-Li Wee|author4=Sazaly Abu Bakar|journal=Neurology Asia|via=[[Universidad de Malaya]]|year=2011|access-date=29 de agosto de 2019|volume=16|number=1|archive-url=https://web.archive.org/web/20181223110154/http://eprints.um.edu.my/7327/1/Enterovirus_71_in_Malaysia-_A_decade_later.pdf|archive-date=23 de diciembre de 2018|url-status=|deadurl=}}</ref><ref>{{cite journal|url=http://eprints.utm.my/id/eprint/78873/1/NurNajihahHasanMFGHT2017. pdf|title=Evaluación de la prevalencia de la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) mediante técnicas geoespaciales de densidad y distribución|author=Nur Najihah Hasan|journal=Facultad de Geoinformación y Bienes Raíces|via=[[Universiti Teknologi Malaysia]]|year=2017|access-date=29 de agosto de 2019|pages=2-3 [18-35]|archive-url=https://web. archive.org/web/20190829025807/http://eprints.utm.my/id/eprint/78873/1/NurNajihahHasanMFGHT2017.pdf|archive-date=29 de agosto de 2019|url-status=}}</ref>
* En 1998, hubo un brote en [[Taiwán]], que afectó principalmente a niños.<ref>{{Cite journal |author=Centers for Disease Control and Prevention (CDC) |title=Muertes entre niños durante un brote de enfermedad de manos, pies y boca-Taiwán, República de China, abril-julio de 1998 |journal=MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. |volume=47 |issue=30 |pages=629-32 |year=1998 |pmid=9704628 |url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00054640.htm |url-status= |archive-url=https://web.archive.org/web/20080726222228/http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00054640. |archive-date=26 de julio de 2008 |fechaacceso=25 de enero de 2024 |deadurl=no }}</ref> Hubo 405 complicaciones graves, y 78 niños murieron.<ref name=Ho>{{Cite journal |authors=Ho M, Chen ER, Hsu KH, et al |title=Una epidemia de infección por enterovirus 71 en Taiwán. Taiwan Enterovirus Epidemic Working Group |journal=N. Engl. J. Med. |volume=341 |issue=13|pages=929-35 |year=1999 |pmid=10498487 |doi= |doi-access= }}</ref> Se calcula que el número total de casos en esa epidemia fue de 1,5&nbsp;millones.<ref name="Repass2014"/>
* En 2008 un brote en China, que comenzó en marzo en [[Fuyang, Anhui]], provocó 25.000 infecciones, y 42 muertes, para el 13 de mayo. <ref name="Repass2014"/> Se registraron brotes similares en Singapur (más de 2.600 casos hasta el 20 de abril de 2008),<ref name="Nur">{{Cite news|last=Suhaimi|first=Nur Dianah|title=HFMD: 1.000 casos a la semana es inusual, dice doc|location=Singapur|publisher=The Sunday Times (Straits Times)|date=20 de abril de 2008|pages=1-2}}</ref> Vietnam (2.300 casos, 11 muertes),<ref>[http://vietnamnews. vnagency.com.vn/showarticle.php?num=01HEA150508 Viet Nam News: HFMD cases prompt tighter health screening at airport] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20090213070442/http://vietnamnews.vnagency.com.vn/showarticle.php?num=01HEA150508 |date=2009-02-13 }}(consultado el 15 de mayo de 2008)</ref> Mongolia (1.600 casos),<ref>[http://ubpost.mongolnews.mn/index.php?option=com_content&task=view&id=1847&Itemid=1 El virus EV-71 sigue aumentando drásticamente] {{Wayback|url=http://ubpost.mongolnews.mn/index.php?option=com_content&task=view&id=1847&Itemid=1 |date=20081021100614 }} (consultado el 23 de mayo de 2008)</ref> y Brunei (1053 casos entre junio y agosto de 2008)<ref>{{cite news |url=http://www.bt.com.bn/home_news/2008/11/07/1_053_hfmd_cases_recorded |title=1.053 casos de HFD registrados |author=Bandar Seri Begawan |date=7 de noviembre de 2008 |newspaper=The Birmingham News |access-date=11 de mayo de 2012 |url-status= |archive-url=https://web.archive.org/web/20120722220853/http://www.bt.com.bn/home_news/2008/11/07/1_053_hfmd_cases_recorded |archive-date=22 de julio de 2012 }}</ref>.
* En 2009, 17 niños murieron en un brote durante marzo y abril de 2009 en la [[provincia de Shandong]] oriental de China, y 18 niños murieron en la vecina [[provincia de Henan]].<ref>{{{Cite news | title=La cifra de muertos por la enfermedad mano-pie-boca se eleva a 17 en la provincia de Shandong de China oriental | date=9 de abril de 2009 | work=China View | url=http://news.xinhuanet.com/english/2009-04/09/content_11159556. htm | access-date=29 de septiembre de 2009 | url-status= | archive-url=https://web.archive.org/web/20090413063806/http://news.xinhuanet.com/english/2009-04/09/content_11159556.htm | archive-date=13 de abril de 2009 | df= }}</ref> De los 115.000 casos registrados en China entre enero y abril, 773 fueron graves y 50 mortales.<ref>{{Cite news | title=Ministerio de Sanidad: La fiebre aftosa se cobra 50 vidas este año | date=10 de abril de 2009 | work=China View | url=http://news.xinhuanet.com/english/2009-04/10/content_11165126.htm | access-date=29 de septiembre de 2009 | url-status= | archive-url=https://web.archive.org/web/20090415093929/http://news.xinhuanet.com/english/2009-04/10/content_11165126.htm | archive-date=15 de abril de 2009 | df= }}</ref>
* En 2010, en China, se produjo un brote en la región autónoma de Guangxi, en el sur del país, así como en las provincias de Guangdong, Henan, Hebei y Shandong. Hasta marzo, 70.756 niños estaban infectados y 40 murieron a causa de la enfermedad. En junio, temporada alta de la enfermedad, habían muerto 537.<ref>{{cite web |url=http://news.xinhuanet.com/english2010/china/2010-06/24/c_13367598.htm |title=China informa de 537 muertes por la enfermedad mano-pie-boca este año |access-date=2 de diciembre de 2011 |url-status= |archive-url=https://web.archive.org/web/20110501194633/http://news.xinhuanet.com/english2010/china/2010-06/24/c_13367598.htm |archive-date=1 de mayo de 2011 }}</ref>
* La [[Organización Mundial de la Salud]] informó entre enero y octubre de 2011 (1.340.259) que el número de casos en China había descendido en aproximadamente 300.000 casos desde 2010 (1.654.866), con un pico de nuevos casos en junio. Se produjeron 437 muertes, menos que en 2010 (537 muertes).<ref>{{cite web |url=http://english.peopledaily.com.cn/90001/90782/90880/7039439.html |title=China informa de 537 muertes por enfermedad mano-pie-boca este año |year=2010 |publisher=People's Daily Online |access-date=16 de octubre de 2013 |url-status= |archive-url=https://web.archive.org/web/20131017081837/http://english.peopledaily.com.cn/90001/90782/90880/7039439.html |archive-date=17 de octubre de 2013 }}</ref>
* En diciembre de 2011, el [[Departamento de Salud Pública de California]] identificó una forma fuerte del virus, el coxsackievirus A6 (CVA6), en la que es frecuente la pérdida de uñas en los niños.<ref>{{cite web|url=http://www.cdph.ca.gov/programs/cder/Pages/CVA6. aspx|title=Coxsackievirus A6 (CVA6)|year=2013|publisher=Departamento de Salud Pública de California|access-date=16 de octubre de 2013|url-status=|archive-url=https://web.archive.org/web/20131017090918/http://www.cdph.ca.gov/programs/cder/Pages/CVA6.aspx|archive-date=17 de octubre de 2013}}</ref>
* En 2012 en [[Alabama]], Estados Unidos hubo un brote de un tipo inusual de la enfermedad. Ocurrió en una estación en la que no suele verse y afectó a adolescentes y adultos mayores.  Hubo algunas hospitalizaciones debidas a la enfermedad, pero no se informó de ninguna muerte.<ref>{{cite news|url=http://blog.al.com/spotnews/2012/02/outbreak_of_hand_foot_and_mout.html|title=Brote grave de enfermedad de manos, pies y boca en Alabama|author=Hannah Wolfson|date=13 de febrero de 2012|newspaper=The Birmingham News|access-date=11 de mayo de 2012|url-status=|archive-url=https://web.archive.org/web/20120304001524/http://blog.al.com/spotnews/2012/02/outbreak_of_hand_foot_and_mout.html|archive-date=4 de marzo de 2012}}</ref>
* En 2012, en [[Camboya]], 52 de los 59 casos revisados de niños supuestamente<ref>{{cite web|url=http://www.wpro.who.int/cambodiaPRdisease.pdf|title=Comunicado de prensa conjunto entre el Ministerio de Salud del Reino de Camboya y la Organización Mundial de la Salud|author=CBS News Staff|year=2012|publisher=CBS News|access-date=16 de octubre de 2013|url-status=|archive-url=https://web.archive.org/web/20131017073643/http://www.wpro.who.int/cambodiaPRdisease.pdf|archive-date=17 de octubre de 2013|deadurl=}}</ref> muertos ({{as of|2012|July|9|lc=y|df=US}}) debido a una misteriosa enfermedad se diagnosticó que era causada por una forma virulenta de HFMD.<ref>{{cite web|url=https://www.cbsnews. com/news/mysterious-deadly-illness-in-cambodian-children-tied-to-hand-foot-and-mouth-disease/|title=Misteriosa enfermedad mortal en niños camboyanos vinculada a la enfermedad de manos, pies y boca|year=2012|work=Enfermedad de manos, pies y boca|publisher=Organización Mundial de la Salud|access-date=7 de junio de 2022|url-status=|archive-url=https://web.archive.org/web/20130603011518/http://www.cbsnews./|archive-date=3 de junio de 2013|deadurl=no}}</ref> Aunque existe un grado significativo de incertidumbre con respecto al diagnóstico, el informe de la OMS afirma: "Según los últimos resultados de laboratorio, una proporción significativa de las muestras dio positivo para el enterovirus 71 (EV-71), que causa la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB). Se sabe que el virus EV-71 suele causar complicaciones graves en algunos pacientes."<ref>{{cite web|url=https://www.who.int/csr/don/2012_07_09/en/index.html|title=Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)|year=2012|work=Undiagnosed illness in Cambodia-update|publisher=Organización Mundial de la Salud|access-date=16 de octubre de 2013|url-status=|archive-url=https://web.archive.org/web/20131017073810/http://www.who.int/csr/don/2012_07_09/en/index.html|archive-date=17 de octubre de 2013}}</ref>
* La fiebre aftosa infectó a 1.520.274 personas y se registraron hasta 431 muertes a finales de julio de 2012 en China.<ref>{{cite web |url=http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/HFMD/en/index.html |title=Emerging disease surveillance and response |year=2013 |work=Enfermedad de las manos, los pies y la boca |publisher=Organización Mundial de la Salud |access-date=16 de octubre de 2013 |url-status= |archive-url=https://web.archive.org/web/20131017073800/http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/HFMD/en/index.html |archive-date=17 de octubre de 2013 }}</ref>
* En 2018, se han producido más de 50.000 casos a través de un [[2018 Malaysia HFMD outbreak|brote a nivel nacional]] en Malasia con dos muertes también reportadas.<ref>{{cite web|url=https://www.thestar.com. my/news/nation/2018/08/16/over-50000-cases-of-hfmd-recorded-virus-strain-relatively-benign|title=Se registran más de 50.000 casos de HFMD, la cepa del virus es relativamente benigna|author1=Martin Carvalho|author2=Hemananthani Sivanandam|author3=Rahimy Rahim|author4=Loshana K Shagar|work=The Star|date=16 de agosto, 2018|access-date=29 de agosto de 2019|quote=Más de 50.000 casos de enfermedad de manos, pies y boca (HFMD) derivados del virus Coxsackie se han registrado desde el brote de la enfermedad. }}</ref><ref>{{cite web|url=https://says.com/my/news/hfmd-claimed-its-first-victim-as-two-year-old-died-from-the-virus|title=Ha muerto un niño de 2 años en Sarawak que padecía HFMD|author=Katrina Khairul Azman|publisher=Says.com|date=29 de julio de 2018|access-date=29 de agosto de 2019|archive-url=https://web.archive.org/web/20190829030802/https://says./|archive-date=29 de agosto de 2019|url-status=|deadurl=no}}</ref><ref>{{cite web|url=https://www.thestar.com.my/news/nation/2018/07/30/17monthold-boys-death-in-penang-due-to-hfmd|title=Muerte de un niño de 17 meses en Penang por HFMD|work=The Star|date=30 de julio de 2018|access-date=29 de agosto de 2019}}</ref>.

== Véase también ==
* [[Glosopeda]]

== Referencias ==
{{listaref}}
{{Control de autoridades}}
[[Categoría:Enfermedades virales]]
[[Categoría:Enfermedades cutáneas]]
[[Categoría:Enfermedades de la cavidad oral]]
[[Categoría:Infecciones virales caracterizadas por lesiones de la piel y de las membranas mucosas]]
[[Categoría:Enfermedades infecciosas]]